透析管路維護指南：專業(yè)經(jīng)驗分享

透析管路是血液透析治療的“生命線”，其維護直接關系治療安全與效果。作為專業(yè)人士，我分享關鍵維護要點：

一、日常維護：防患于未然

* 清潔存放： 治療間隙，管路應存放于清潔、干燥、避光處，避免過度彎折或重壓。連接口務必加蓋保護帽。

* 手衛(wèi)生至上： 任何操作前（連接、斷開、調(diào)整）必須用肥皂/洗手液徹底洗手，或使用含酒精的快速手消毒劑。 這是預防感染的第一道防線。

二、使用前準備：細心是關鍵

* 全面檢查： 展開管路，仔細檢查有無裂縫、壓痕、漏液痕跡。重點查看動靜脈壺、各連接口及濾網(wǎng)。發(fā)現(xiàn)任何異常，立即更換新管路。

* 規(guī)范預沖： 嚴格按規(guī)程用生理鹽水預沖管路，充分排氣。排氣技巧： 可輕彈管壁使小氣泡上浮至壺內(nèi)排出，避免管路扭曲成環(huán)困住氣泡。確保管路內(nèi)無氣泡殘留是安全前提。

* 無菌連接： 連接患者血管通路或透析器前，必須用75%酒精棉片用力擦拭接口端至少15秒，待其自然干燥后再連接，切勿用嘴吹干或用手觸碰消毒面。

三、治療中守護：密切觀察

* 嚴防凝血： 密切觀察管路及透析器內(nèi)血液顏色、動靜脈壺液面。如發(fā)現(xiàn)血液顏色變深、變黑，壺內(nèi)泡沫增多或有掛壁血絲，提示凝血風險增高。絕對避免： 在透析中因采血等操作從管路中抽吸血液，這會極大增加凝血風險。

* 保持通暢： 確保管路全程無扭曲、打折、受壓（尤其注意患者身體下方或被子覆蓋處）。妥善固定各連接處及患者穿刺針，避免拉扯導致松脫或滲血。

* 及時應對： 如出現(xiàn)任何報警（如壓力異常、氣泡報警），或觀察到滲血、漏液、疑似感染跡象（如管路/接口處出現(xiàn)渾濁、絮狀物），立即通知醫(yī)護人員處理。

四、治療后處理：安全收尾

* 規(guī)范回血： 治療結(jié)束，嚴格按規(guī)程用生理鹽水回血。回血過程同樣需密切觀察，防止空氣進入患者體內(nèi)。

* 安全斷開： 斷開連接時，再次執(zhí)行手衛(wèi)生，并迅速用無菌紗布或酒精棉片覆蓋/按壓穿刺點。污染管路按醫(yī)療廢物規(guī)范處置。

專業(yè)提醒： 透析管路維護是精細活，需耐心與責任心?？此品爆嵉牟襟E，都是為保障治療順暢與患者安全。遇到任何疑問，務必及時咨詢醫(yī)護人員，切勿自行處理。定期參加透析中心組織的宣教培訓，不斷更新知識，共同守護“生命線”。